Меню




Винт транспедикулярный 6 5 длина 40 мм


При рассмотрении осложнений ТПФ выяснилось, что их причиной стали ошибки, допущенные при планировании и выполнении вмешательства. Lindsey C. Basic features of installation of lumbar screws are stated in the article.

Винт транспедикулярный 6 5 длина 40 мм

Медицинские новости. Текущий номер. Zindrick M.

Винт транспедикулярный 6 5 длина 40 мм

Magerl [10]. Осуществляется рентгеновский контроль. Знание строения поясничных позвонков и опыт хирурга играют решающую роль.

Способность обеспечить наименьшее расстояние до оси корня дуги и наибольшую амплитуду возможных углов установки. Подготовка к фиксации поясничного отдела позвоночника. На предыдущем этапе развития хирургии позвоночника, когда не существовало ригидных фиксаторов, операции на поясничном отделе из заднего доступа выполнялись в положении сгибания.

Перед подготовкой отверстия удаляется кортикальный слой: Моноаксиальный винт имеет жесткую ось резьбовой части, обеспечивает более прочную фиксацию и предпочтителен в использовании. Использование внутренней фиксации позволяет осуществить вертикализацию больных в сроки 1—5 дней после операции в облегченном корсете, ликвидировать болевой синдром и добиться регресса неврологических расстройств в короткие сроки.

Wiltse [19].

Чаще всего производится фиксация одного или двух позвоночных двигательных сегментов, соответственно, устанавливаются 4—6 винтов. Это может приводить к неврологическим расстрой-ствам при повреждении спинномозгового нерва. При необходимости метчиком диаметра меньшим винта на 1 мм выполняется резьба.

Во время операции используется интраоперационный рентгеновский или контроль с помощью ЭОП. Для уровней L3, L4 и L5 наиболее оптимальной является методика Magerl [10]. Пособие для врачей. Правильно выполненная фиксация обеспечивает высокую частоту наступления спондилодеза поясничного отдела позвоночника в сочетании с возможностью ранней активизации пациента.

Three basic types of screws are used: При введении того же винта прочность его фиксации снижается на треть.

L5 [3]. Слишком большое отклонение в краниальном направлении может привести к прохождению винта в межпозвонковый диск. Wiltse L. Методика предполагает более косую траекторию с большим углом установки винта относительно средней линии. В целом рекомендуется использование винтов максимального диаметра для обеспечения более прочной фиксации.

Затем нужной длины стержень контурируется уже по имеющемуся шаблону. Следует помнить, что усталостная прочность изогнутых стержней существенно ниже прямых [9].

Наиболее часто используется более латерально расположенная точка введения по F. Поясничный отдел позвоночника в процессе установки фиксатора должен находиться в физиологически выгодном положении, то есть с сохранением лордоза. Кроме того, это позволяет добиться большей проч-ности в случае остеопороза.

Текущий номер. Эти особенности установлены на практике и путем компьютерного анализа КТ-сканов [7,14].

Перед подготовкой отверстия удаляется кортикальный слой: На уровне L5 рекомендуется сохранять пояснично-подвздошную связку. Винты устанавливаются по конвергентной монокортикальной методике с учетом индивидуальных анатомических особенностей.

В целом рекомендуется использование винтов максимального диаметра для обеспечения более прочной фиксации. Монокортикальная методика когда позвонок перфорируется винтом только в зоне его входа рекомендуется большинством авторов.

Пособие для врачей.

Винты должны быть максимальными по диаметру и длине для данного сегмента, чтобы обеспечить наиболее прочную фиксацию. Анализ результатов применения ТПФ показал, что включение в зону фиксации более одного позвоночного сегмента требует установки винтов в каждый из позвонков на этом уровне.

Полиаксиальный винт с изменяющимся углом расположения резьбовой части более удобен в установке и монтаже, однако обеспечивает менее прочную фиксацию. Для шаблона можно использовать проволоку из мягкого металла.

Монокортикальная методика когда позвонок перфорируется винтом только в зоне его входа рекомендуется большинством авторов. Бесплатная подписка. Ошибки могут встречаться на всех этапах хирургического лечения: Krag M. Это уменьшает давление в венах позвоночного канала и, соответ-ственно, снижает объем кровопотери.

В результате биомеханических исследований выяснено, что прочность на вырывание одинакова, если винт установлен до середины диаметра тела позвонка или до переднего кортикального слоя [17].



Минет мать и отец видео
Видео женщина секс с молоденькой
Смотреть бесплатно парень трахает доктора
Пацанов в жопу ебут
Сергей романович гей
Читать далее...